오늘은 신장염, 신장암의 원인, 증상, 예방, 치료법에 대해서 자세히 알아보겠습니다.
지난번에 간암, 폐암도 여성 환자들이 최근에 급격히 증가 추세인데, 이 신장암(염)도 여성 환자들이 늘어나는 실정입니다.
따라서 신장염, 신장암은 남성과 관련이 있다고만 생각 마시고 누구나 모두 발생이 가능함을 유념하시고 잘 대처합시다.
[신장염, 신장암(원인, 증상, 예방, 치료법) 모두 알기]
[신장암의 이해]
신장암이 한국인의 10대 암에 새로이 포함된 것이 2019년부터이다. 한국에서 흔한 암은 위암, 대장암, 유방암, 갑상선암, 폐암 등이다. 현재는 60대 여성들이 신장암에 관심을 많이 가지고 있다.
일반적으로 60~70대의 노년층에서 발생하며 증가 추세에 있다.
신장은 몸에서 정수기와 유사한 역할을 수행한다.
신장은 혈류에 가까이 위치해서 다른 신체 기관에 종양을 전이시키기도 한다.(골조직, 간, 뇌, 폐)
이러한 신장암도 조기에 발견하면 90%까지 완치가 가능하다.
따라서 조기 발견을 위해 각 가정과 신장염 환자들은 몸 상태를 잘 관찰해야 하겠다.
[신장암의 개념]
신장암[renal cell carcinoma, 腎(콩팥 신)臟(오장 장)癌(암 암)] : 신장 실질에서 발생하는 신장세포 암(악성종양)을 신장암이라 한다.
전체 암 발생률 중 1.9%에 해당해서 사망률이 높은 편이다.
[신장암의 원인]
1. 유전적 요인(가족력) : 염색체 이상으로 신장암이 발생함
2. 기존 질병 요인 : 혈액 투석을 장기간에 한 환자에게서 신장암 발생 위험이 증가
3. 환경 요인 : 고혈압, 흡연이 있다. 특히 흡연은 암 발생률을 적게는 30%, 많으면 2배 정도로 높인다.
[신장암의 증상]
종양이 작을 때는 무증상이다가 커지면 증상이 나타나는 특징이 있다.
환자의 30% 정도가 전이가 이미 진행 상태로 나타난다. 최근에는 영상검사를 하다가 암세포가 발견된다.
1. 혈뇨 : 환자의 60%
2. 전이 증상(환자의 30%) : 두통, 기침, 호흡곤란 증세
3. 암 세포가 만드는 호르몬 : 간 기능 이상(지난 글 참조), 고칼슘혈증, 고혈압 등
4. 다낭성 신질환
5. 만성 신부전
[급성 신장염]
1. 뜻 : 세균이 신장 속에서 염증(면역반응의 결과)을 일으키는 감염성 질환으로 급성 신우신염과는 구별된다.
2. 원인 : 급성 인후염, 면역반응, 자극
3. 치료 : 입원 치료
4. 예방법 : 위생습관 생활화(가글링, 손 씻기)
5. 생활습관, 식이요법 : 인후염이 발생하지 않게 위생관리를 하고 몸이 부으면 빨리 진료를 받아야 한다.
또한 심신의 안정과 소금(염분) 섭취 제한은 급성기일수록 필요하다.
[만성 신부전 chronic renal failure, 慢性 腎不栓] : 신장의 기능의 약화로 되돌릴 수 없을 만큼 저하된 상태를 말한다.
[급성 신우신염] : 세균(박테리아) 이 신장 속에서 자라면서 염증을 빌생시키는 질환을 말한다.
[방광암] : 방광점막에 발생하는 암이며 우리나라에서는 4.5명이 발생한다.
방광암은 40세 이상 특히 50~60세 사이에 자주 발생하며 남녀 성대비는 대략 3~4:1이다.
[신장암과 고혈압과의 관계]
지난번 고혈압에서도 보았듯이
혈압이 증가하면 혈관에 압력이 이뤄지고, 혈관벽은 두꺼워져 지방이나 단백질이 그 벽에 달라붙는 '동맥경화'가 발생한다. 이것은 사구체 안의 혈관이 굳어지면서 노폐물(몸의 에너지로 쓰고 남은)이 나가던 구멍이 수축한다.
따라서 사구체로 가던 혈류도 줄어들고, 걸러내는 기능을 제대로 못해 신장 기능이 떨어진다.
이것이 고혈압과 신장병의 일반적인 관계이므로 신장 질환자들은 평소에 혈압관리가 필수적이다.
[신장암의 합병증] - 1기~4기로 나뉨
1. 1기 : 5년의 생존율 - 80~100%
2. 임파선 전이 : 5년 생존율은 30% 미만
3. 뼈와 폐 등의 원격으로 전이 : 1년 생존율이 50% 미만임
[신장암의 진단, 검사, 예방, 치료법, 생활습관]
1. 진단 및 검사 : 건강검진이 제일 많고 복부 초음파검사, 복부 CT촬영, 뼈와 폐 전이 검사
2. 치료 :
1) 신장 조직(일부분, 큰 부분) 절제술, 복강경 절제술, 로봇수술
2) 면역항암제, 표적치료제, 방사선요법, 호르몬요법, 항암 화학요법, 면역요법 등
3. 생활습관 :
1) 간접흡연 등은 이외의 신장암 위험 요인이므로 흡연에 노출되지 않도록 주의하자(여성분들)
2) 흡연 금지 : 흡연은 비만, 고혈압과 더불어 신장암의 3대 원인이다.
3) 소변 물 내리기 전에 소변 색 체크하기(★)
★[팁] 소변 색깔로 아는 건강상태 : 아래 표 참조.
남성이 서서 소변보다가 생긴 거품은 압 때문이므로 양변기에 조용히 소변을 누고 색깔을 관찰할 것.
거품 : 신장 이상, 단백뇨 | 흰색 : 염증, ★신장결석 | 주황색 : 간이나 담즙 이상 | 녹색 : 일반 세균 감염 |
★붉은색 : 요로감염, 신장질환 | 갈색 : 심한 탈수, 간 질환 | 푸른색 : 고칼슘혈증 | ☆노란색 : 정상 |
[신장암에 좋은 음식과 나쁜 음식들]
1. 나쁜 음식
1) 구운 육류나 심하게 튀긴 음식 - 다른 암에 공통임.
2) 자극적인 음식 : 매운 음식, 술, 패스트푸드
3) 탄산음료 : 신장 결석
4) 가공육(햄, 어묵, 소시지) : 인산과 염분 함유량이 높다
5) 유제품(요구르트, 치즈, 우유) : 신장결석에 걸리기 쉽다.
6) 카페인 : 신장결석에 걸리기 쉽다.
7) 콩곡물빵 : 인과 칼륨 함량이 높다
8) 짠 음식 : 지나치게 짠 음식은 혈압을 상승시키고 신장에 부담을 주어 부종(붓기)이 온다.
9) 동물성 단백질(계란, 고기) : 노폐물 처리 못하여 신장에 부담을 초래하므로 식물성 단백질을 섭취하자.
2. 좋은 음식
1) 저칼로리 음식, 채소, 과일.
2) 호박 : 이뇨작용의 활성화로 신장 기능을 증가시키고, 부종을 감소시킨다.
3) 여성인 경우 : 고등어, 청어, 정어리, 연어 등 생선류가 여성 신장암 위험을 감소시킨다는 연구가 있다.
4) 검은콩(안토시아닌) : 활성산소 억제로 노화방지, 암세포 억제
5) 메밀 : 노폐물을 해독하고 메밀의 칼륨이 부종을 완화시켜준다.
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